前几天，许多人的朋友圈都被这样一篇文章刷屏了
文章标题：歌手刘欢突发心脏病，只因做对了一件事，关键时刻救了自己一命！
这篇文章被许多大媒体、渠道所转载。
许多人觉得这是一篇非常好的「救命文章」，想让刘欢教师成功的自救进程和更多的急救办法让更多人看到，协助更多的人。
阅览量也有多篇十万加，可见传达甚广。
我想，不管是文章作者或许是转载媒体，初衷都是为了健康科普，让群众获益。
可是作为一名急诊科医师，从专业视点剖析这篇文章，里边其实有许多不保险、不科学、不谨慎的处理办法，或许让群众误信一些「救命」要诀，反而发作「丧命」结果。
脸色发白呼吸困难，纷歧定是心脏病
依据原文的描绘：刘欢脸色忽然变白，呼吸困难，坐地不起。这时咱们才意识到「刘欢突发心脏病」。考虑是突发心脏病，刘欢教师吃了自己随身带的「速效救心丸」。
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首要，关于上述刘欢教师呈现的症状，群众的榜首反响或许是急性心肌梗死，也便是所谓的「突发心脏病」。
但事实上，还有许多疾病也会呈现相似症状。如血管迷走性昏厥、体位性低血压、急性肺栓塞、自动脉夹层等。
不同的疾病处理办法纷歧样，乃至很有或许是相反的。
例如，急性心肌梗死患者应该服用阿司匹林，但假如是自动脉夹层，误服阿司匹林后将导致夹层加剧，并添加手术时出血的危险。再如，心绞痛患者服用硝酸甘油是有用的，但急性肺栓塞患者服用后，将加剧低血压状况。
所以，假如呈现上述症状，榜首反响是应该当即就医，清晰确诊。私行服药有或许是有害的。
什么药救命？什么药不救命？
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依据复方丹参滴丸说明书，药品成分为：丹参、三七、龙脑；而速效救心丸则是：川芎、龙脑。
依据说明书，两者共有的龙脑成分作用是「安神、止痛」，而前者含有的丹参、三七「具有活血化瘀、理气作用」，后者含有的川芎则为「活血行气、理气止痛」。
在适应症方面，前者的说明书显现「用于气滞血瘀所造成的的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述征兆者。」
后者则是「添加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。」
这两种药的差异很大吗？
为什么「速效救心丸」就能救命，而「复方丹参滴丸」便是「吃错会害了自己」呢？
此外，我再次着重，不管身上有没有这两种药，不管吃或不吃，在呈现紧急情况时，应该榜首时间就医。
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阿司匹林有按捺血小板集合的作用，现在临床上常用于心脑血管疾病的二级防备。
也便是说，有清晰冠心病、缺血性卒中或许短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化性疾病，这些患者通过评价今后需求长时间服阿司匹林。
而假如发作急性心肌梗死，在既往未服用过阿司匹林的患者中，咱们主张一次嚼服 300mg 阿司匹林，敏捷到达抗血小板的作用。而既往现已在服用阿司匹林的患者，就没必要暂时再加服了，不然反而会添加出血危险。
可见，在确诊不清晰之前，「简略」地私行服用阿司匹林，或许是弊大于利的。
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文章中说的没错，硝酸甘油的确能缓解心绞痛，胸痛的时分能够舌下含服。但关于血管现已彻底阻塞引起的急性心肌梗死，舌下含服硝酸甘油是无效的。
别的，关于部分血压较低的心梗患者（梗死面积很大或许梗死累及右心室），合服硝酸甘油反而会加剧病况，进一步下降冠脉的灌注（冠状动脉的灌注依托舒张压）。
可见，私行运用硝酸甘油也是不当的。
咱们主张在既往现已有冠心病心绞痛病史，而且无头晕等血压低症状的患者，在有靠背或许平躺的时分，能够测验自行服用。而不是胸痛就含服。
这三招不能救命，或许丧命
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首要，这种咳嗽医治的办法的确存在。
可是，这种办法在特定的场景下才能够运用。咳嗽能够调理迷走神经，从而对迷走反射引起的心率血压下降有协助，部分室上性的心律失常也或许通过咳嗽得到停止。
可是，咳嗽对急性心肌梗死肯定是无效的。别的，假如是自动夹层，咳嗽还将加剧夹层的撕裂。
所以，突发胸痛时用力咳嗽是过错的。
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「用力地按压此穴道」
用力？
用力就会痛苦，痛苦就会发作影响，导致血流加快、添加耗氧量、加大心脏的负荷，加剧病况，危及生命。
呈现胸痛时，患者不能用力活动，旁人也不能去影响患者。
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「喝口凉水，影响神经」？
文献在哪里？科学在哪里？
突发剧烈胸痛，应该怎么办？
说了这么多，咱们究竟该怎么做？
假如突发胸痛，且痛苦剧烈，真实正确的处理方式如下：
1. 坚持冷静，安静歇息，选取患者最舒畅的姿态，躺着舒畅就躺着，坐着舒畅就坐着。
2. 拨打 120 急救电话（及时就医是最重要的！！）
3. 丈量自己的血压，假如血压不低、没有青光眼病史、晚上也没吃蓝色小药丸（伟哥），能够测验含服 1 片硝酸甘油，若无效，在 5～10 分钟后可再含服 1 片。
4. 假如患者昏倒，不行口服药物，避免误吸。
最终，这类不谨慎、存在过错的急救常识，每隔一段时间就在朋友圈重复、很多转发。
与此一起，专业的心内科和急诊科医师，每年也会一次又一次诲人不倦地解说、驳斥谣言，劝咱们不要乱吃药、不要选用过错的应急处理方式，更不要由于错信而送命。
医学科普是有温度的，是关键时刻能救命的。可是科普有必要一起是专业、谨慎的。
考虑到那篇原文传达甚广，我想，这篇批改原文过错之处的文章，也就显得更为重要。
将这篇文章转发给你的亲朋，让他们了解真实正确的急救常识，才是真实地协助他们。
称谢：本文通过北京大学人民医院心内科主任医师张海澄、中山大学孙逸仙留念医院心内科副主任医师麦憬霆审阅
