不管是辛伐他汀、仍是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀，它们都是临床上用于调理血脂，防备心血管疾病危险的同一类药物，咱们一般将其称为他汀类药物，他汀类药物品种繁复，药理作用强度，代谢途径等，也有必定的差异性，今日就来简略介绍这几个药物的异同点。
从药物上市时刻和代次上来说，较老的辛伐他汀归于第一代的他汀类药物，而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀，都归于较新式的他汀类药物。他汀类药物的分代，首要是与其上市时刻迟早，药物降脂强度等方面。从降脂强度上来说，在日常引荐剂量下，辛伐他汀大约能够下降总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇30%左右，最大用药剂量也不超越50%的降脂作用，而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀高剂量使用，如阿托伐他汀40mg的日剂量，瑞舒伐他汀20mg日剂量，降血脂强度则均匀超越50%，匹伐他汀引荐用药剂量较低，均匀日剂量2mg~4mg，其降脂强度也要高于辛伐他汀，但达不到降脂强度超越50%的高强度水平。
我们都知道，服用他汀类药物都有必定的引起转氨酶升高的不良反应危险，但在这四个常见的他汀类药物中，辛伐他汀和阿托伐他汀归于亲脂性的他汀药，其引起肝功能问题的几率更大，一般关于服用亲脂性他汀呈现转氨酶升高问题的朋友，换服水溶性的瑞舒伐他汀或匹伐他汀，往往转氨酶会康复正常，是能够考虑代替的计划。
长时刻服用他汀类药物，还或许引起肌肉痛的不良反应，关于这个不良反应的发生率，首要与用药强度有关，一般状况下，服用高强度他汀发生肌肉痛的危险峻大于低强度低剂量的他汀，这四个药物，都有或许引发肌肉痛的问题，其发生率首要与用药个别状况和用药强度有关。
长时刻服用他汀类药物还有或许引起血糖代谢反常，呈现糖耐量反常乃至新发糖尿病的问题，研讨数据标明，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀引起血糖代谢反常的危险最大，而辛伐他汀相对较小，匹伐他汀对血糖代谢影响最小。他汀类药物引起血糖升高的机理尚不清晰，归纳看来与其降脂强度，代谢途径都有必定的联系。
这四种药物中，辛伐他汀和阿托伐他汀首要经过肝药酶CYP3A4代谢，而瑞舒伐他汀和匹伐他汀则根本不经过这个肝药酶代谢，因而在药物相互作用方面，辛伐他汀、阿托伐他汀受相关药物影响较大，而瑞舒伐他汀和匹伐他汀在药物相互作用方面，要优于辛伐他汀和阿托伐他汀。
从药物作用时效上来说，老一代的辛伐他汀是短效的他汀类药物，一般主张在晚餐后服用能够使其在肝脏组成胆固醇最活泼的夜间起效，作用最佳；而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀都归于长效的他汀类药物，进餐、服用时刻对其降脂作用都没有显着的影响，每天挑选固定时刻服用即可。
说了这么多，关于这几种他汀类药物的差异，您都清楚了吗？临床上血脂状况千差万别，体质状况也各不相同，不同的人服用不同的他汀类药物，身体耐受性也各不相同，因而，详细到是否需求服用他汀药，究竟挑选哪种他汀类药物，还应该结合个别状况，身体耐受性，药物经济性等多个方面来归纳调查，遵医嘱确认。
