▍来历：赛柏蓝 作者：半夏
一票制，是要来了吗？
8月2日，广东省药品买卖中心发布《关于进一步做好我省医疗组织药品买卖“两票制”收据上传作业和公示榜首批确定为一票景象审阅成果的告诉》。
告诉对榜首批确定为一票景象的审阅成果予以公示，对在两票制方针布景下，医药职业要点重视的被视同为出产企业的商业公司开票问题给出了清晰答案。
北京嘉林、华润赛科、华润紫竹、悦康药业、广州一品红等379家出产企业及其视同出产企业的商业公司经过审阅，拟确定其为一票景象。有13家药企因为材料不全未能经过确定。
现在，全国省份都在对确定为一票景象进行审阅。有不少人以为，是不是一票制要来了？
▍一票制，的确不远了
2015年，国务院办公厅发布的《关于完善公立医院药品会集收购作业的辅导定见》和原国家卫计委发布的《关于履行完善公立医院药品会集收购作业辅导定见的告诉》，均清晰提出：
“药品出产企业是保证药品质量和供给的榜首责任人。药品可由中标出产企业直接配送或托付有配送才能的药品运营企业配送到指定医院”；
“鼓舞医院与药品出产企业直接结算药品借款，药品出产企业与配送企业结算配送费用”。
自此，一票制正式被提出。 现在，已有多省市清晰鼓舞一票制，其间一些区域乃至已开端施行一票制。
据药企人士反映，从2016年末开端，福建省就清晰要求医院在收购根底输液的时分，和药品出产企业直接结算，严格履行一票制。
而浙江省，在2016年6月1日就正式上线了“三流合一”的药械收购新渠道，15家试点医疗组织开端在新渠道上进行药品收购。在渠道上，从下订单到医院付款、药商收到货款，只需求8天时刻。在这根底上，若要履行一票制也无压力。
跟着近年来邮政、顺丰杀入医药配送范畴，处理冷链运送和终究一公里配送的难题，业界也开端有各式各样的声响，往后是不是有或许在全国范围施行一票制？
的确有或许。咱们来看看现在的4+7。在4+7中收购现已完结了与出产企业签约，由出产企业挑选配送企业，并鼓舞与出产企业直接结算货款，能够说离一票制只要一步之遥。有业界专家表明，从日用百货电子商务开展状况看，公立医院药品收购完结一票制的技能难度更低，一票制必将成为未来职业开展的趋势。
▍300万署理天然人出局？
现在，大多数药品依然选用署理制，从产品的全国总署理，到省级署理，乃至还会有市级署理商、县级署理商乃至某家医院的署理商，药品价格的经过这么一个又一个的环节，终究出售价格是出厂价的几倍乃至若干倍的状况，举目皆是。
国家推行两票制，鼓舞一票制，说到底，是为了完结医改方针——处理看病贵难题，这只是过程中的其间一个行动。
国务院医改专家咨询委员会委员胡善联日前曾表明，两票制将有用进步流转职业会集度，让老百姓得到实惠。曾经出售途径十分多，流转次数越多，药品加价越高，总的来说，两票制尽量紧缩途径，下降流转环节是能够下降药品价格的。
在两票制全国推行、鼓舞一票制的过程中，受影响最大的人群，当属署理商和医药天然人，也便是我们常说的大包小包公司和挂靠公司的天然人。
在两票制的状况下，关于这类人群而言，假如能成功转型成为cso（合同出售安排），是不会天然消亡或许失业的。经过这个身份，他们能够甩开本来的全国总代和省代，在局部区域和厂家直接对接，抢占终端资源，和厂家一同保护当地商业途径，且不触及票和货，只需求和厂家签署咨询合同。
可是，假如是在一票制之下，药品出产企业直接和医院结算。这种形式下，货品和金钱的买卖只在厂家和医院之间发作，商业配送公司只是承当送货功用，相当于快递公司，货品的所有权没有转移到商业，在这根底上，商业在药品流转中也不再起到资金垫支的效果。
若未来实施一票制，商业公司能够挑选转型，转向投入出产企业的怀有。也能够转型服务于医院等组织，脱离已有的运营形式，转型成为咨询类组织，都是未来可继续的开展方向。
而关于那些具有终端资源的署理商或许天然人而言，在一票制之下，跟着商业公司的功用被弱化，这类人群相同需求转型。
作为药品署理商的天然人，在当地药政医院圈有着得天独厚的资源。他们能够用此前堆集的名贵资源，与顺丰、邮政等第三方配送对接，协助第三方渠道运营商开拓市场，完结共赢。
一旦一票制真的降临，无论是商业公司仍是天然人，假如不能及时转型，都或许在方针环境的改变中，首先出局。
附：广东省拟确定为一票景象的企业名单
